Marketokon.ru

Маркет Окон и замков
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Научный журнал Научное обозрение. Медицинские науки ISSN 2500-0780 ПИ №ФС77-57452

Виды цемента для фиксации металлокерамики

Окончательная фиксация ортопедических конструкций на цемент является заключительным клиническим этапом ортопедического лечения, и результат протезирования при использовании любой несъемной конструкции существенно зависит от правильности выбора цемента для фиксации [1–3]. Сегодня на рынке имеется большой выбор цементов, различных по химическим, физическим и биологическим свойствам, а информация о них очень часто ограничена лишь инструкцией производителя, позволяющей определить в лучшем случае только область применения, например, подходит ли данный цемент для фиксации всех типов реставраций или ограничен каким-то определенным видом протезирования. В связи с этим зачастую возникают трудности в выборе оптимального материала для данной конкретной ситуации [4–7]. Данный обзор является анализом современных источников литературы по использованию различных фиксирующих цементов.

Целью данной статьи является изучение достоинств и недостатков материалов для постоянной фиксации ортопедических конструкций.

Многообразие составов материалов, применяемых для фиксации несъемных зубных протезов, связано с попыткой получения стоматологического цемента, отвечающего требованиям, предъявляемым к данной группе материалов [8, 9, 10].

Фиксирующие материалы должны быть стойкими к воздействию внутриротовой среды, жесткими, чтобы выдержать напряжение на поверхности раздела между зубом и конструкцией, биологически совместимыми. Цементы должны обладать постоянством объёма, высокой прочностью на растяжение, сдвигом, сжатием, низкой теплопроводностью. Материалы данной группы должны иметь соответствующее рабочее время и время затвердевания, высокую прозрачность, чтобы не изменять цвет протезного материала, достаточную текучесть, чтобы легко выдавливался избыток материала, способность смачивать поверхности протеза и зуба, затекать в их неровности, заполнять и герметизировать зазоры между восстановлением и зубом. Фиксирующие материалы должны обеспечивать создание минимальной толщины пленки, прочную связь с тканями зуба за счет механического сцепления и адгезии, способствовать профилактике кариеса [11–15].

В номенклатурном перечне инструментов и материалов, разработанном Международной организацией стандартов (ISO), определены технические требования к материалам для фиксации. Они представлены в таблице.

Технические требования к материалам для фиксации (по ISO)

Прочность на сжатие

Показатель растворимости и дезинтеграции

Тип фиксирующего материала напрямую влияет на долговечность ортопедической конструкции. Они должны точно соответствовать конкретной клинической ситуации и тем материалам, из которых изготовлена фиксируемая конструкция. Разные типы цементов отличаются по технике применения, времени отверждения и необходимости использования дополнительных компонентов [16–19].

В настоящее время можно выделить 5 типов материалов для постоянной фиксации ортопедических конструкций:

— цинкфосфатный цемент (ЦФ)

— поликарбоксилатный цемент (ПК)

— стеклоиономерный цемент (СИ)

— полимермодифицировнные стеклоиномерные цементы (ПМСЦ)

Все вышеперечисленные материалы отличаются по надежности, химическому составу, показаниям к применению, технике нанесения и стоимости [20, 21].

Цинкфосфатные цементы – это самая старая группа цементов, давно и успешно применяемых в стоматологической практике. Чаще всего цинк-фосфатные цементы применяются в качестве материала для фиксации при цементировании металлических, металлокерамических коронок и мостовидных протезов, хотя его также используют в других целях, таких как фиксация ортодонтических аппаратов [22–25].

Эти цементы демонстрируют ряд положительных качеств:

— обладают четким (острым), хорошо определяемым твердением

— имеют достаточно высокую прочность на сжатие, которая позволяет выдерживать нагрузки, возникающие при конденсации амальгамы

— являются дешевым продуктом.

Легкость в работе или технологичность, а также их приемлемые свойства при фиксации несъемных зубных протезов, сделали цинк-фосфатные цементы очень популярными материалами среди стоматологов-практиков на протяжении целого века. Однако эти цементы имеют также и следующие недостатки [26, 29, 30]:

Читайте так же:
Ожог глаза цементным раствором

— могут оказывать раздражающее действие на пульпу зуба из-за низкого уровня рН

— не обладают антибактериальным действием

— не обладают адгезионными свойствами

— относительно растворимы в среде полости рта [27]

Поликарбоксилатные цементы применяют в ситуациях, когда временные цементы не обеспечивают достаточной ретенции. Они являются самыми непрочными цементами [28, 31, 32].

Положительные свойства поликарбоксилатных цементов:

— обеспечивает химическую адгезию к твердым тканям зуба;

— образует прочную связь с металлами;

— обладает меньшей токсичностью в отношении к пульпе по сравнению с фосфат-цементом);

— имеет высокую биосовместимость с тканями зуба.

Отрицательные свойства поликарбоксилатных цементов:

— растворяется в ротовой жидкости;

— имеет короткое рабочее время;

— слабо выделяет фтор.

В последние годы наиболее широко стали применяться стеклоиономерные цементы (СИЦ), обладающие преимуществами в сравнении с другими видами цементов на водной основе: прочность на разрыв, сдвиг и сжатие, а также способность к выделению фтора. СИЦ обладают ингибирующим эффектом на адгезию и размножение кариесогенных бактерий полости рта, образуют небольшую толщину пленки, способны образовывать прямую химическую связь как с дентином, так и с эмалью, при этом значительно увеличивают микротвердость в поверхностных и в подповерхностных слоях твердых тканей. Кроме того, на краевую адаптацию стеклоиономерных цементов не оказывает влияние термоциклирование. К недостаткам цементов этой группы можно отнести невысокую адгезию и плохое краевое прилегание при фиксации несъёмных протезов на депульпированные зубы и металлические штифтовые вкладки, появление болевых ощущений в первые минуты после контакта материала с тканями витального зуба [32, 33, 34].

Полимермодифицированные стеклоиономерные цементы — это самое последнее поколение цементов, которые нашли широкое применение благодаря хорошим ретенционным свойствам. Они сочетают в себе качества стеклоиономерных и композитных цементов.

Первые полимермодифицированные стеклоиономерные цементы обладали способностью к повышенному поглощению воды после затвердевания, приводящему к их расширению [8]. В результате этого возникали трещины цельнокерамических реставраций, ламинатных виниров и в некоторых случаях даже переломы корней зубов, в которых фиксация литых культевых штифтовых вкладок проводилась на полимермодифицированные стеклоиономерные цементы [35].

Композитные цементы – их особенностью является способность к изменению вязкости, прочности, выдерживающая значительные нагрузки, их возможность монолитно соединяться с тканями зуба, небольшая толщина пленки и вероятность модификации цвета.

Являясь структурно схожими с композитами для восстановления зубов, композитные цементы отличает вязкость, размер частиц наполнителя и степень заполнения матрицы. Их легко замешивать, и они просты в употреблении, обеспечивая практическую нерастворимость, а следовательно, длительную ретенцию конструкций. Но они требуют более тщательного выполнения всех этапов бондинга, включая протравку, нанесение адгезива и окончательную цементировку. Доказано, что методы фиксации с помощью композитных цементов позволяют повысить надежность несъемных ортопедических конструкций, сделать лечение менее инвазивным, уменьшить постоперационную чувствительность дентина [6, 7].

Результаты исследования и их обсуждение

Рассмотренные достоинства и недостатки материалов для постоянной фиксации ортопедических конструкций позволяют более точно выбирать материал для фиксации в зависимости от конкретного клинического случая. В настоящее время не существует одного универсального фиксирующего материала, который смог бы удовлетворить все требования врача стоматолога, и мог бы применяться для фиксации различных видов несъемных конструкций в различных клинических случаях.

Читайте так же:
Мраморная крошка цемент соотношение

Выбор материала для фиксации ортопедической конструкции является важной задачей, решение которой направлено на повышение качества протезирования и долговечность установленной конструкции.

Исходя из вышеизложенного, необходимо отметить тот факт, что проблема выбора фиксирующего материала, используемого при постановке несъемных конструкций, из различных конструкционных материалов и в зависимости от тканей протезного ложа, остается достаточно актуальной и важной задачей для ортопедической стоматологии.

Цементы для фиксации

Фотография адгезивный композитный цемент двойного отверждения relyx™ arc

Высокоэстетичный адгезивный цемент для максимально прочной фиксации в дозирующей системе Clicker™.

Фотография гибридный стеклоиномерный цемент relyx™ luting 2

Гибридный стеклоиономерный цемент в дозирующей системе Clicker ТМ

Фотография гибридный стеклоиномерный цемент relyx™ luting

Гибридный стеклоиономерный цемент для надежной постоянной фиксации.

Фотография стеклоиономерный цемент для фиксации ketac™ cem easymix

Ketac™ Cem Easymix совмещает в себе все преимущества классического стеклоиономерного цемента и удобной гранулированной формы порошка, которая улучшает смачиваемость, позволяет быстрее производить замес и практически не создаёт пыли

Фотография цемент для временной фиксации конструкций relyx™ temp ne

Безэвгенольный цемент на основе оксида цинка

Фотография дозирующая система clicker™

1 дозирующая система Clicker™ (4,5 г), оттенок А1

Фотография цемент для временной фиксации tempbond

Цемент для временной фиксации на основе оксида цинка и эвгенола.

Фотография шприцы tempbond original automix syringe

2 шприца для автоматического смешивания (по 11.8 г), 20 смесительных насадок.

Фотография цемент для временной фиксации tempbond™ ne

Цемент для временной фиксации, не содержащий эвгенолЦемент для временной фиксации, не содержит эвгенол.

Фотография шприцы tempbond ne automix syringe

2 шприца для автоматического смешивания (по 11.7 г), 20 смесительных насадок

Фотография темпбонд

Прозрачный цемент для временной фиксации на основе искусственной смолы

Фотография светоотверждаемый рентгеноконтрастный прокладочный материал cavalite

Светоотверждаемый рентгеноконтрастный прокладочный материал на основе гидроксиапатита и стеклоиономерного цемента.

Фотография лечебный материал life

Лечебный материал на основе гидроокиси кальция для покрытия пульпы зуба.

Фотография самопротравливающий композитный цемент maxcem elite

Maxcem Elite является самопротравливающим, самоадгезивным композитным цементом для непрямых реставраций

Фотография универсальная композитная система nx3

Универсальная композитная система для постоянной фиксации любых непрямых реставраций, имеющая инновационный химический состав и обеспечивающая непревзойденный эстетический результат и адгезию.

Фотография рефил maxcem elite дополнительные упаковки

2 шприца по 5г, 10 смесительных насадок стандартных, 10 насадок с широким наконечником, инструкция.

Фотография рефил nx3 дополнительные упаковки

Дополнительные упаковки NX3, рефилы

Фотография рефил nx3 силановый праймер

Силановый праймер (5мл)

Фотография цемент для пломбирования endomethasone n poudre

ЭНДОМЕТАЗОН Н Цемент для пломбирования корневых каналов

Фотография цемент aquacem

Стеклоиономерныйматериал для фиксации

Фотография материал для фиксации core•x flow

Материал двойного отверждения для фиксации эндодонтических штифтов и надстройки культи зуба

Фотография рентгеноконтрастный материал dycal

Рентгеноконтрастный материал на основе гидроксида кальция Dycal®

Фотография цинкоксидэвгенольный цемент irm

Цинкоксидэвгенольный цемент, усиленный полиметилметакрилатной смолой (PMMA) для временных реставраций (до 1 года) и для создания прокладки

Фотография цемент smartcem 2

Двухкомпонентный самоадгезивный цемент двойного отверждения, содержащий фтор

Фотография стеклоиномерный материал chemfil superior

ChemFil Superior — стеклоиономерный реставрационный материал быстрого отверждения.

Фотография ионобонд

Рентгеноконтрастный стеклоиономерный цемент

Фотография ionoseal

Светоотверждаемый готовый к использованию стеклоиономерный модифицированный композитом цемент

Фотография voco ionofil molar

Стеклоиономерный пломбировочный цемент для жевательных зубов

Фотография cтеклоиономерный пломбировочный цемент в капсулах voco ionofil molar ac

Немедленно конденсируемый стеклоиономерный пломбировочный цемент в капсулах для прямого применения

Фотография voco ionofil molar ac quick

Версия VОСО Ионофил Моляр с более быстрым связыванием в капсулах для прямого применения

Фотография aqua ionofil plus

Замешиваемый на воде, стеклоиономерный пломбировочный цемент средней вязкости

Фотография ionolux handmisch

Светоотверждаемый стеклоиономерный пломбировочный материал

Фотография ionofil plus

Cтеклоиономерный пломбировочный композитный цемент на основе стеклоиономерной технологии нового типа

Фотография ionofil plus ac

Cтеклоиономерный пломбировочный композитный цемент средней вязкости в практичных капсулах для прямого применения

Фотография aqua meron

Замешиваемый на воде стеклоиономерный фиксирующий цемент

Фотография bifix qm

Kомпозитный цемент для постоянной фиксации двойного отверждения в дозаторе КвикМикс

Фотография bifix se

Композитный самопротравливающий цемент двойного отверждения для постоянной фиксации

Фотография meron

Стеклоиономерный фиксирующий цемент

Фотография meron plus

Универсальный, упрочненный пластмассой стеклоиономерный цемент для фиксации

Фотография meron plus ac

Универсальный усиленный пластмассой стеклоиономерный цемент для фиксации в аппликационных капсулах

Фотография 2seal

2 Seal – корневой цемент на эпоксидноаминовой смоле

Читайте так же:
Как отмыть полы от цемента

Фотография безэвгенольный цемент freegenol temporary pack

Безэвгенольный цемент на основе окиси цинка для временной фиксации временных и постоянных ортопедических конструкций.

Фотография стеклоиономерный цемент gc fuji temp lt

ДЖИ СИ Фуджи ТЕМП ЛТ — Стеклоиономерный цемент для временной фиксации ортопедических конструкций в форме паста-паста

Фотография cтеклоиономерный цемент химического отверждения gc fuji 1 (000136)

Cтеклоиономерный цемент химического отверждения для постоянного цементирования коронок и мостов.

Фотография cтеклоиономерный цемент gc fuji plus

Cтеклоиономерный цемент с полимерным компонентом для надежной фиксации всех видов реставраций (керамики и металлокерамики, вкладок, накладок)

Фотография cтеклоиономерный цемент с полимерным компонентом gc fuji plus capsules (003210)

ДЖИ СИ Фуджи ПЛЮС Cтеклоиономерный цемент с полимерным компонентом для надежной фиксации всех видов реставраций (керамики и металлокерамики, вкладок, накладок).

Фотография светоотверждаемый стеклоиономерный цемент gc fuji ortho lc intro puck

ДЖИ СИ Фуджи ОРТО Л СИ Светоотверждаемый стеклоиономерный цемент для фиксации ортодонтических приспособлений

Фотография светоотверждаемый стеклоиономерный цемент gc fuji ortho lc paste pac automix intro package

ДЖИ СИ Фуджи ОРТ О Л Си Пэйст Пак Аутомикс. Светоотверждаемый стеклоиономерный цемент в форме паста-паста для фиксации ортодонтических приспособлений

Фотография стеклоиономерный материал gc fuji triage

Защитный рентгеноконтрастный стеклоиономерный материал в капсулах (50 шт).

Фотография стеклоиономерный цемент gc fuji triage, 1-1 pack

ДЖИ СИ Фуджи Триаж — Защитный рентгеноконтрастный стеклоиономерный материал

Фотография стеклоиономерный реставрационный цемент gc fuji ix gp, 2-3 pkg

ДЖИ СИ Фуджи IX ДЖИ ПИ — Стеклоиономерный реставрационный цемент пакуемой вязкости с повышенной износостойкостью для пломбирования в области жевательных зубов, молочных зубов, а также для восстановления культи зуба и замещения объема дентина при «сэндвич-

Фотография стеклоиономерные реставрационные цемент gc fuji ix gp capsules/gc fuji ix gp fast capsules

ДЖИ СИ Фуджи IX ДЖИ ПИ и ДЖИ СИ Фуджи IX ДЖИ ПИ ФАСТ — Стеклоиономерные реставрационные цементы пакуемой вязкости с Традиционным и Укороченным временем отверждения.

Фотография светоотверждаемый цемент fuji ii lc improved

Светоотверждаемый стеклоиономерный реставрационный цемент.

Фотография стеклоиономерный цемент gc fuji ii lc improved, 3-2 pkg (900469)

Джи Си Фуджи ЛС — светоотверждаемый стеклоиономерный цемент набор (3 порошка по 15 г (цвета А2, А3 и В3), 2×8 г жидкости).

Фотография глассин фикс

Фиксационный стеклополиалкенатный цемент химического отверждения

Фотография permacem

Универсальный цемент для фиксации

Фотография компофикс

Композитный цемент двойного отверждения для постоянной фиксации ортопедических конструкций

Фотография ортофикс аква

Стоматологический цемент для ортопедии

Фотография темпофикс (без эвгенольный)

Стоматологический материал для временной фиксации несъемных ортопедических конструкций

Фотография темпофикс (эвгенольный)

Фотография темпофикс

Стоматологический материал для временной фиксации несъемных ортопедических конструкций

Фотография цемион ф

Цемент стоматологический стеклоиономерный двухкомпонентный рентгеноконтрастный.

Фотография аквион

Стеклоиономерный водоотверждаемый цемент

Фотография аквион-аrт

Стеклоиономерный водоотверждаемый цемент

Фотография аргецем

Стеклоиномерный серебросодержащий цемент

Фотография эодент быстротвердеющий

Фотография цемент двойного отвердения duo-link (дуо-линк)

Цемент двойного отвердения для мостов, вкладок — 1 шприц — 8 гр.

Фотография estemp ne (эс темп эн е)

Временный цемент для фиксации.

Фотография core.it (кор.ит)

Композитный материал двойного отверждения для фиксации СВШ, наращивания зубной культи при протезировании, при этом композит содержит фторид, обеспечивающий лечебное воздействие.

Фотография adhesor fine (адгезор файн)

Цемент для фиксации.

Фотография adhesor (адгезор)

Цемент для фиксации.

Фотография adhesor carbofine (адгезор карбофайн)

Цинк-поликарбоксилатный цемент для фиксации.

Фотография унифас-2

Фотография airex - с

Стеклоиномерный цемент химического отверждения с выделением фтора для пломбировочных прокладок и постоянной фиксации зубных протезов. Порошок: 20 г. Жидкость: 12 мл. Мерная ложка. Шпатель. Паллеты для замешивания.

Стеклоиономерный цемент для коронок

Стеклоиономерный цемент для коронок

Крепление большинства стоматологических конструкций производится с использованием специального состава. От качественности клеящего вещества зависит успешность всего процесса. Насколько бы не была высока квалификация и опыт устанавливающего конструкции стоматолога, при дешевом некачественном цементе крепление не будет полноценным.

Современные технологии позволили достичь в области стоматологии многого. Созданный с их применением стеклоиономерный состав для крепления систем лечения в настоящее время считается лучшим.

Характеристики и применение

СИЦ — состав, который превзошел ранее применяемые цементные смеси ортодонтического применения. Такое средство классифицируется по нескольким признакам: назначению, форме выпуска и особенностям полимеризации.

Цемент такого типа используется для крепления различных ортодонтических конструкций. Так же используют клеящий состав в качестве наполнителя для реконструкции естественных зубов. При установке пломб и прокладок цемент служит в качестве сцепляющего материала. Его же применяют, как ортодонтические герметики.

Различают такие формы выпуска состава, как: порошок, капсулы, пасты. Порошкового типа цемент разводится в условиях стоматологического кабинета непосредственно при необходимости в дистиллированной воде. Капсулы имеют два отсека с водой и порошком, разделенные тонкой перегородкой. Пасты — это уже разведенная смесь, выпускаемая в шприцах.

Читайте так же:
Водостойкий цементный раствор с жидким стеклом

Отверждение вещества в основном происходит автоматически после смешивания порошка с водой. Запускается химическая реакция, которая и ведет к полимеризации. Клей, выпускаемый в виде пасты полимеризуют лампой, такой способ называется фотополимеризацией.

Достоинства СИЦ

Материал стоматологической направленности данного типа отличает обширное количество достоинств. Вещество обеспечивает хорошее сцепление с тканями зуба. Благодаря некоторому расширению объема средства после отверждения, прилегание конструкций более герметично.

Состав имеет высокий уровень сцепления с композитными и классическими пломбировочными материалами. СИЦ имеет особенность запасать фтор из чистящих средств и поступающей пищи, а в случае необходимости доставляет его к тканям зуба. При использовании данного препарата защита от кариеса значительно возрастает.

Материал эластичен, но имеет высокую прочность, что дает возможность легко выдерживать нагрузки, оказываемые на жевательные зубы. Расширение под воздействием тепла тканей дает возможность сохранять установленные на цемент конструкции.

Минусы применения стеклоиономера

Цементирующий состав любого вида даже при наличии большого количества достоинств всегда наделен недостатками. Главный недостаток СИЦ в том, что материал не терпит в процессе отверждения излишнего или недостаточного количества влаги. Избыток опасен вымыванием ионов алюминия из клея, что дает понижение прочности и ведет к растрескиванию.

Недостаток влаги нарушает условия полимеризации и приводит к повышению чувствительности после использования. Чтобы избежать таких ситуаций, зуб покрывают специальным лаком для изоляции. Еще один характерный недостаток средства в том, что в процессе полимеризации он очень чувствителен к вибрациям.

Использование цемента

Применение цементной смеси выполняется в три стадии: подготовка зуба, разведение смеси, фиксация аппарата. Подготовительный этап включает препарирование зуба, его очистку при помощи пемзы и воды. Далее поверхность просушивается при помощи ватных тампонов.

Перед тем, как начинать замешивание клеящего состава, поверхность зуба проверяется на соответствие заявленным производителем требованиям. После того, как подготовка зуба завершена, необходимо начать изготовление пасты. Состав замешивается по инструкции, прикладываемой к порошку. Для процедуры смешивания цемента с водой в дополнение к порошку идет специальная бумага.

Фиксация протеза происходит строго в соответствии с инструкцией. Каждый производитель устанавливает собственную оптимальную температуру и время на проведение манипуляций. Толщина слоя состава так же определяется изготовителем.

Временная фиксация зубного протеза

Временная фиксация зубного протеза

К временной фиксации зубного протеза прибегают в нескольких случаях. Ортопедическая стоматология использует этот вариант провизорной фиксации для закрепления временных зубных протезов, краткосрочного крепления постоянных протезов. Еще одно показание – несъемные конструкции с опорой на импланты. Метод противопоказан только пациентам с аллергической реакцией на компоненты временного цемента, а также если речь идет о фиксации «хрупких» реставраций.

5 групп временных материалов для фиксации

  1. На основе гидроокиси кальция ( Dycal , Hydro C , Life ) производства США и России.
  2. Цинкооксидэвгенольные ( TempBond , IRM , Tempex ) производства США и России.
  3. Цинкоксидные без эвгенола ( TempBomd NE , Nogenol , Zone ) производства США и России.
  4. Цинкполикарбоксилатные ( Systemp — cem , UltraTemp ) производства Лихтенштейн, Иордания.
  5. Композитные ( IMProve , Provilink , Neo — Temp , TNE и др.) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.
Читайте так же:
Как мешать цемент для забора

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

  • Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
  • Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
  • По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
  • Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
  • Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
  • Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
  • Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Операционные характеристики

Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:

  • хорошая адгезия непрямой реставрации;
  • простота смешивания и нанесения;
  • легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
  • адекватное рабочее время;
  • оптимальная вязкость для комфортного использования;
  • легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
  • биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
  • долгий срок хранения;
  • отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.

Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.

Факторы, которые влияют на эффективность временной фиксации

Больше всего на эффективность влияют:

  • ретенционная сила;
  • высота и форма культи;
  • материал рабочих поверхностей.

Адгезивная прочность временных цементов отличается по отношению к разным культевым материалам протезов – композитам, пластмассе, хром-никелевому сплаву, титану.

Осложнения

Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:

  • расцементировка;
  • повреждение опорной структуры;
  • поломка ортопедической конструкции во время снятия;
  • развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.

Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.

Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.

При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector